如何诊断克罗恩病?
核心提示
大多数患者有腹泻,大便次数与病变范围有关,小肠广泛病变可引起水样便或脂肪泻,一般无脓血及黏液便,如直肠不受累多无里急后重。
如何诊断克罗恩病?
1、大多数患者有腹泻,大便次数与病变范围有关,小肠广泛病变可引起水样便或脂肪泻,一般无脓血及黏液便,如直肠不受累多无里急后重。
2、多数患者有轻重不等的腹痛,多为间歇性发作,轻者仅为腹部不适,重者可出现绞痛,腹痛可在排便排气后缓解。疼痛的部位与病变的部位有关。
3、在炎症活动期常出现发热,与组织破坏后毒素吸收有关,严重者可出现寒战、高热,个别患者仅有高热而无明显的消化道症状。
4、病变侵犯十二指肠时可并发上消化道大出血。更多疑问可以点击免费咨询在线肠胃科医生!!
5、病变广泛者可导致肠道吸收面积明显减少,引起营养障碍,表现为消瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏症。
6、少数患者腹部可扪及肿块,以右下腹及脐周多见,肠粘连、肠壁及肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、膜腔脓肿等均可引起腹块。
7、内镜检查可见跳跃分布的纵形或匍形溃疡,周围黏膜正常或增生呈鹅卵石状;病变活检可见非干酪样坏死肉芽或大量淋巴细胞聚集。
8、钡剂造影检查可见呈节段分布的裂隙溃疡、鹅卵石征、多发狭窄、瘘管形成。
9、注意本病并发肠梗阻、肠穿孔的几率较高;直肠病变、瘘管、中毒性巨结肠也可发生。少数患者可并发癌变。
10、部分患者可出现许多肠外或全身性疾病,如关节痛、口疮性溃疡、结节性红斑、慢性活动性肝炎、脂肪肝、胆石症等。
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