如何诊断细菌性痢疾？

如何诊断细菌性痢疾？

    1、详细询问患者有无不洁饮食史，调查有无细菌性痢疾的流行病学史。

    2、患者起病突然，先出现畏寒、发热、腹痛，继而出现频繁腹泻，有里急后重和直肠烧灼感，可伴有恶心、呕吐。粪便初为水样或糊状，量多，伴有黏液和血丝，以后转为黏液脓血便，量少。病情严重者可出现中毒性休克。

    3、少数患者起病不明显，由于主力不及时或不彻底，可转为慢性迁延性发作。

    4、血常规检查可见白细胞增高和核左移，但病情严重者白细胞反而降低。粪便检查可见大量白细胞和脓细胞，确诊依赖于粪便培养。

    5、内镜检查可见结肠黏膜弥漫性充血、水肿、多发性浅表溃疡。

    6、注意与溃疡性结肠炎以及其他感染性肠道疾病鉴别。