如何诊断习惯性便秘?
核心提示
如何诊断习惯性便秘? 1、注意排除器质性疾病引起的便秘。 2、以大便次数减少、粪便质地坚硬为主要表现,可伴有
如何诊断习惯性便秘?
1、注意排除器质性疾病引起的便秘。
2、以大便次数减少、粪便质地坚硬为主要表现,可伴有左下腹胀压感和中上腹饱胀不适。长期便秘患者由于肠道毒素吸收可出现轻度“毒血症”症状,如精神萎靡、头昏乏力、全身酸痛、食欲不振等。
3、左下腹常可触及粪块,活动度大,可有压痛,肛门指诊可触及坚实粪块。
4、内镜检查可用于鉴别诊断,以排除器质性病变。由于硬粪块的滞留和刺激,结肠黏膜特别是直肠黏膜常有不同程度的炎性改变,如充血、水肿、血管模糊不清。有时镜下可见肠管痉挛性收缩,推镜困难。
5、全消化道钡餐造影检查对观察胃肠道功能情况有一定的帮助。在结肠张力减弱的患者,可见钡剂进入结肠后排空明显延迟,在降结肠内停滞,并能显示扩张的直肠壶腹。痉挛性便秘者可见钡剂在结肠内被分割成许多小块,并可见达到降结肠和乙状结肠的钡剂可逆行到横结肠。
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