慢性胃炎的治疗方法1

慢性胃炎的治疗方法：

（一）消除病因

1、一般治疗  养成良好的生活习惯，注意保持生活、工作、饮食的规律性，避免过度劳累和精神紧张，调节情绪；注意饮食及个人卫生，防止HP交叉感染；定时进食，避免浓茶、烟酒、咖啡以及辛辣刺激、过酸过甜食物；尽量避免口服对胃肠道粘膜有损伤作用的药物（如NSAIDs），不要擅自服用药物。

2、抗菌治疗  是否所有HP阳性的慢性胃炎病人都需进行抗HP治疗目前尚无统一意见，国内外大多数研究者认为并不是所有HP阳性的慢性胃炎病人都要行抗HP治疗，一般认为，抗HP治疗适应于：1）慢性胃炎病人胃粘膜出现明显糜烂、水肿、血管纹理紊乱等明显异常者；2）计划长期使用或正在使用非甾体类抗炎药者；3）有胃癌家族史的慢性胃炎病人。目前，已经明确对HP具有杀伤作用的药物主要有克拉霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林）、甲硝唑、呋喃唑酮（痢特灵）等。常用的抗HP方案为PPI（质子泵抑制剂）加2种抗生素，或铋剂加2中抗生素组成低剂量、短疗程的三联疗法。研究显示，PPI+阿莫西林+甲硝唑方案的HP根除率约75%~85%，若将其中一种抗生素换成克拉霉素，HP根除率可以增加10%~15%左右。

3、用益生菌来控制幽门螺旋杆菌感染  幽门螺旋杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因素，也和胃癌的发生密切相关。目前很多学者认为微生物疗法是利用能拮抗病原菌的活菌制剂治疗细菌感染，其作用特异、持久，并无明显毒副作用。1）乳杆菌是胃内的主要常驻寄生菌，定植于非分泌区。由于它可在酸性环境中生存，因此目前探索益生菌对HP感染的影响，主要的研究对象为不同种属的乳杆菌。体外研究表明，益生菌尤其是乳杆菌对HP的繁殖具有较强的抑制效应。2）双歧杆菌和枯草芽孢杆菌的培养上清也能抑制HP的生长，其抑制活性不受温度和PH值的影响。