慢性胃炎的发病机制是什么?
核心提示
慢性胃炎的发病机制是什么呢?大连春柳中医院胃肠专家介绍如下: 1、幽门螺杆菌感染 HP的致病性主要表现在:1)尿素酶作用产生的氨引起细胞损伤;2)空泡毒素引起的细胞损伤;3)细胞毒素相关基因调控的IL-8诱导上皮细胞释放细胞因子IL-8,从而导致中性白细胞
慢性胃炎的发病机制是什么呢?大连春柳中医院胃肠专家介绍如下:
1、幽门螺杆菌感染 HP的致病性主要表现在:1)尿素酶作用产生的氨引起细胞损伤;2)空泡毒素引起的细胞损伤;3)细胞毒素相关基因调控的IL-8诱导上皮细胞释放细胞因子IL-8,从而导致中性白细胞游走、活化而引发炎性病变;4)HP菌体细胞壁抗原诱发自身免疫反应。
2、急性炎症的继续发展 造成急性胃粘膜损伤的诸因子未能去除,长期反复地损伤胃粘膜,造成炎症持续不愈。
3、自身免疫机制 体循环中存在自身壁细胞抗体和内因子抗体,不能识别异己,杀伤壁细胞,使壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少或丧失,继而胃蛋白酶分泌丧失,最后内因子分泌丧失,引起维生素B12吸收不良,导致恶性贫血。
4、十二指肠液反流 十二指肠液中胆汁和胰消化酶一起能溶解黏液,破坏胃黏膜屏障,使H+及胃蛋白酶反向弥散入黏膜,从而产生炎性反应。
5、细胞凋亡与细胞增殖失衡 胃粘膜的完整性依赖于细胞增殖与死亡之间的平衡,如果死亡增加或增殖减少,就会导致黏膜萎缩。而细胞凋亡是细胞死亡的主要形式。研究发现,HP感染、NSAID、酒精、吸烟等因素均可引起胃黏膜细胞凋亡增加,从而打破了细胞凋亡与细胞增殖之间的平衡,这可能是萎缩性胃炎的重要发病机制之一。
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