食管贲门失弛缓症的发病机制是什么?
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食管贲门失弛缓症的发病机制是什么?LES由食管肌间神经环路支配,其中有2种重要神经元,一种是胆碱能神经元,释放乙酰胆碱引起平滑肌收缩;另一种是非胆碱能神经元,由氮能和肽能神经元组成。
食管贲门失弛缓症的发病机制是什么?大连春柳中医院胃肠疾病专家介绍如下:
LES由食管肌间神经环路支配,其中有2种重要神经元,一种是胆碱能神经元,释放乙酰胆碱引起平滑肌收缩;另一种是非胆碱能神经元,由氮能和肽能神经元组成,前者四方一氧化氮(NO),后者释放血管活性肠肽(VIP)和降钙素相关肽(CGRP)等多肽物质,两者均可调节LES松弛。一般认为,由于遗传、感染、自身免疫、环境因素等因素引起神经源性病变,导致食管肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如、迷走神经运动核细胞变性,造成食管失去正常的神经支配,抑制了NO及VIP等物质对LES的正常调节作用,引发以下一系列病理生理改变:1、LES不能正常松弛,使液体和固体食物经食管到胃发生阻碍;2、食管下2/3的平滑肌蠕动丧失,因而食物的流出道和推进机制出现异常。
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