如何提高食管癌的早期诊断率？

如何提高食管癌的早期诊断率？

    由于食管本身具有高度的可扩张性，导致食管癌病人在疾病早期无明显的临床表现，往往在病变浸润食管周径1/2~2/3以上、出现明显梗阻症状时才就诊，这时许多病人失去了根治性手术切除的时机。因此，应强调内镜下早期诊断的重要性，尽可能早期治疗。一般认为，对于40岁以上的人群或长期吸烟及进食刺激饮食、有癌症家族史等高危人群提倡进行食管癌内镜筛选；另一方面，对于所有因胃病进行胃镜检查的病人，不要忽略对食管粘膜进行仔细的检查，当发现食管粘膜出现以下现象时，应尽可能对病变粘膜进行活检、粘膜染色或放大内镜检查：1、粘膜颜色发生改变，出现白色区域或白斑；2、粘膜增厚、浑浊、透明度差、血管纹理紊乱；3、粘膜出现糜烂、斑块及粗糙不规则。活检物病理组织学检查确诊为食管癌后，应尽快确定病变的广度与深度、有无远处转移。一旦证实早癌的诊断，应抓住时机行外科手术切除或行内镜下粘膜切除术。