腹腔内哪个器官病变会引起腹痛？

腹腔内哪个器官病变会引起腹痛？胃肠科专家称如果已经排除腹壁疾病引起的腹痛，就需要判断是腹腔内哪个器官病变引起的腹痛。可通过以下情况综合分析来判断是哪个器官发生病变：

    1、腹痛部位    一般而言，腹痛部位多数与病变器官的解剖部位一致，如上腹痛：应考虑胃、十二指肠、胆系、胰腺疾病；右上腹痛：应考虑肝、胆、结肠肝曲疾病；左上腹痛：应考虑脾、胰尾、结肠脾曲疾病；右下腹痛：应考虑回盲部、阑尾、右侧输卵管及卵巢疾病；左下腹痛：应考虑乙状结肠、左侧输卵管及卵巢疾病；下腹痛：应考虑膀胱、子宫、乙状结肠疾病；中腹痛：应考虑小肠、肠系膜、大网膜、血管性疾病。

    2、腹痛性质    持续性隐痛提示炎症、出血性疾病；持续性剧痛提示脏器包膜膨胀、牵拉或腹膜刺激；阵发性绞痛提示空腔器官痉挛或梗阻性病变；持续性疼痛伴阵发性加重提示梗阻与炎症同时存在；节律性腹痛提示消化性溃疡；反复出现定位不明确的腹痛提示肠道蛔虫症和腹型紫癜等。

    3、有无放射痛    肝胆疾病疼痛可向右肩部放射；输尿管疾病疼痛可向会阴部及大腿内侧放射；胰腺疾病可向左后背放射等。

    4、疼痛与体位的关系    胃黏膜脱垂者，左侧卧位可缓解疼痛；十二指肠壅积症患者，膝胸位或俯卧位可缓解疼痛；胰腺癌患者仰卧时疼痛加重，前倾或俯卧位可缓解疼痛；反流性食管炎患者前屈位时疼痛加重，直立位时疼痛减轻。

    5、有无伴随症状    伴寒战、发热者提示炎症；伴黄疸者提示肝胆疾病、急性溶血等；伴血尿者提示泌尿系疾病；伴呕吐者提示食管、胃、十二指肠、小肠、胆道、胰腺、阑尾疾病；伴腹泻者提示肠道炎症或慢性肝胰疾病；伴消化道出血者提示消化道溃疡、炎症、肿瘤、胃肠道血管畸形等；伴休克者应考虑重症胰腺炎、腹腔内脏破裂、麻痹性肠梗阻、急性肠扭转等疾病。

    6、结合体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查等进一步判断是哪个病变器官引起的腹痛。