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慢性胃炎的发病因素有哪些？ 1、幽门螺杆菌感染 ：幽门螺杆菌是慢性胃炎较主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A(VacA)等物质而引起细胞损害;其细胞毒素相关基因(cag
慢性胃炎的发病因素有哪些？
1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是慢性胃炎较主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A(VacA)等物质而引起细胞损害;其细胞毒素相关基因(cag A)蛋白能引起强烈的炎症反应;其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的存在导致胃黏膜的慢性炎症。
2、免疫因素：慢性
萎缩性胃炎患者的血清中能检出壁细胞抗体(PCA)，伴有恶心贫血者还能检出内因子抗体(IFA)。壁细胞抗原和PCA形成的免疫复体在补体参与下，破坏壁细胞。IFA与内因子结合后阻滞维生素B12与内因子结合，导致恶性贫血。
3、化学因素：大量服用非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏黏膜屏障;吸烟，烟草中的尼古丁不仅可影响胃黏膜的血液循环，还可导致幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁反流;各种原因的胆汁反流均可破坏黏膜屏障。
4、生物因素：细菌尤其是Hp感染，与慢性胃炎密切相关，其机理是①Hp呈螺旋形，具鞭毛结构，可在黏液层中自由活动，并与黏膜细胞紧密接触，直接侵袭胃黏膜;②产生多种酶及代谢产物如尿素酶及其代谢产物氨，过氧化物岐化酶、蛋白溶解酶、磷脂酶A等，可破坏胃黏膜;③细胞毒素(Cytotoxin)可致细胞空泡变性。④Hp抗体可造成自身免疫损伤。
5、物理因素：饮浓茶、烈酒、咖啡，过热、过冷、过于粗糙的食物，可导致胃黏膜的损伤。
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6、其他：心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良都可引起慢性胃炎。糖尿病、甲状腺病、慢性肾上腺皮质功能减退和干燥综合征患者同时伴有萎缩性胃炎较多见。胃部其他疾病如胃液、
胃息肉、胃溃疡等也常合并慢性萎缩胃炎。遗传因素也已受到重视。
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